TESTE DE AUTO-AVALIAÇÃO


José Ricardo Hildebrandt Coutinho - TSBCP
Coutinho JRH. Teste de Auto-Avaliação. Rev bras Coloproct, 2003;23(2):135

1 - Em relação ao tratamento cirúrgico do cisto pilonidal sacrococcígeo:
A - Sendo uma doença congênita, deve ser tratada agressivamente desde a primeira apresentação, com ressecção alargada para englobar todo o cisto.
B - Incisão e curetagem é uma boa técnica para os casos agudos, com abscesso, mas não serve para os casos crônicos.
C - As técnicas de ressecção e fechamento primário devem ser preferidas por apresentarem menores índices de recidiva e retorno mais precoce às atividades laborativas.
D - Os procedimentos que aplainam a fenda natal interglútea e diminuem a pressão na linha média, como a zetaplastia e os retalhos rombóide ou VY atendem a todos os princípios etiopatogênicos e deveriam ser usados em todos os pacientes.
E - Sendo uma doença adquirida e com alto índice de recidivas o tratamento deve começar com técnicas mais simples e que envolvam pouca ressecção de pele e evoluir para técnicas mais sofisticadas em caso de recidivas múltiplas.

2 - O uso do Sildenafil na disfunção erétil após excisão retal :
A - Tem os mesmos índices de resposta dos pacientes submetidos à prostatectomia radical.
B - Tem os mesmos índices de resposta dos pacientes com disfunção erétil mista (que abrange todos os grupos de disfunção erétil não especificados).
C - Responde bem porque a lesão nervosa não costuma ser completa.
D - Responde bem, já que a maioria dos casos de disfunção erétil após ressecção retal está relacionada a problemas psicológicos devidos à presença de um estoma.
E - É ineficaz na grande maioria dos casos.

3 - A presença de leucócitos no exame de fezes de paciente com diarréia:
A - É compatível com o diagnóstico de gastroenterite viral.
B - É compatível com o diagnóstico de amebíase.
C - Sugere infecção bacteriana.
D - Afasta a possibilidade de câncer.
E - Afasta a possibilidade de retocolite ulcerativa.

4 - A tomografia com emissão de positrons ( Pet Scan):
A - É um método baseado na incorporação de nitrogênio pelas células tumorais.
B - Tem sua maior indicação em pacientes com elevação do CEA e exames de imagem negativos para recidiva neoplásica.
C - Está indicado como exame de rotina no pré-operatório de pacientes com câncer colorretal.
D - Está indicado como exame de rotina no seguimento de pacientes com câncer colorretal.
E - É pouco confiável porque embora apresente valor preditivo positivo alto, o valor preditivo negativo é baixo.