TESTE DE AUTO-AVALIAÇÃO

José Ricardo Hildebrandt Coutinho - TSBCP
 

1 - Paciente comedor habitual de peixe cru ( sushi, sashimi ), relata eliminação de " verme achatado". Está assintomático. A melhor conduta é:
A- Confirmar a infestação com exame parasitológico de fezes; só tratar se confirmada.
B- Tratar imediatamente com albendazol em dose dupla.
C- Tratar imediatamente com pamoato de pirvínio.
D- Tratar imediatamente com praziquantel.
E- Apenas acompanhar, porque o paciente, estando assintomático, está em simbiose com o parasita.

2 - Na síndrome do "blue rubber bleb nevus" encontramos hemangiomas gastrointestinais associados a:
A- Hemangiomas cutâneos.
B- Tumores do nervo ótico.
C- Alterações do sistema imune.
D- Doença diverticular dos colons.
E- Câncer do sistema linfático.

3 - Paciente operado há dois anos de neoplasia colorretal, passou a apresentar elevação mantida do antígeno carcino-embrionário (CEA), com colonoscopia e exames de imagem normais. A melhor conduta é:
A- Laparotomia exploradora imediata.
B- Aguardar mais 6 meses, e se persistir a elevação indicar laparotomia.
C- Indicar videolaparoscopia para pesquisa de recidiva intra-abdominal.
D- Solicitar tomografia com emissão de positrons ( PET SCAN ).
E- Desde que não há alteração dos exames de imagem, só acompanhar o paciente.

4 - Paciente homossexual é atendido em ambulatório de Proctologia com queixas de tenesmo e eliminação de secreção mucopurulenta pelo reto. Os exames para sífilis e HIV são negativos. A unidade não realiza nenhum outro exame microbiológico. A melhor conduta é: A- Encaminhar o paciente para outra unidade que disponha de mais recursos diagnósticos.
B- Tratar o paciente para doença gonocócica.
C- Tratar o paciente para herpes e gonorréia.
D- Tratar o paciente para gonorréia e clamídia.
E- Solicitar colonoscopia.