TESTE DE AUTO-AVALIAÇÃO


JOSÉ RICARDO HILDEBRANDT COUTINHO - TSBCP


COUTINHO JRH. Teste de Auto-Avaliação. Rev bras Coloproct, 2006;26(3): 356.

1 - O sinal radiológico do "grão de café " é característico de:
A. Volvo de intestino.
B. Câncer colônico.
C. Doença diverticular dos colons.
D. Doença inflamatória intestinal.
E. Fitobezoar.

2 - Em relação às hérnias paracolostômicas podemos afirmar que:
A. Ocorrem em um número desprezível de pacientes portadores de colostomias definitivas.
B. A utilização cada vez maior do acesso videolaparoscópico em Coloproctologia está diminuindo a sua incidência.
C. Sua ocorrência está relacionada exclusivamente à não passagem do estoma através o músculo reto anterior do abdome.
D. O único tratamento adequado consiste em reposicionar o estoma.
E. Um grande número de pacientes necessitará de um reforço biológico ou sintético ao reparo músculo-fascial.

3 - Em relação à doença associada ao Clostridium difficile, podemos afirmar que:
A. O uso de antimicrobianos é um fator de risco primário, porque altera a flora intestinal normal e promove o supercrescimento de C.difficile.
B. É uma doença exclusiva de pacientes internados por longos períodos e residentes em asilos, não devendo ser considerada em pacientes ambulatoriais e parturientes.
C. Para fechar o diagnóstico os pacientes precisam apresentar uma história recente de hospitalização ou uso de clindamicina.
D. Para o seu diagnóstico é obrigatório o encontro de pseudomembranas à colonoscopia.
E. Cepas mutantes de aparecimento recente, com deleção do gen regulador " tcdC " tornaram a droga sensível às quinolonas.

4 - No reparo de uma fístula retovaginal média ou baixa, de origem traumática:
A. A abordagem via vaginal é mais indicada quando a causa é gineco-obstétrica.
B. A abordagem via retal não deve ser utilizada porque o reto é a zona de maior pressão.
C. Derivação proximal com ileostomia ou colostomia é geralmente necessária.
D. Se coexiste uma laceração perineal de 4º grau o ideal é realizar uma operação perineal com esfincteroplastia e anoplastia.
O avanço mucoso preconizado para as fístulas perianais tem alto índice de recidiva na fístula retovaginal.