TESTE DE AUTO-AVALIAÇÃO
JOSÉ RICARDO HILDEBRANDT COUTINHO
1. Nos pacientes que apresentam neoplasia
que compromete ao mesmo tempo o reto e a
próstata, o diagnóstico de certeza em relação à
origem do tumor primário é dado por:
A. Exame histopatológico convencional.
B. Imunohistoquímica.
C. Ressonância magnética da pelve.
D. Ultrassonografia endorretal.
E. Toque retal.
2. A respeito da apendicite aguda que ocorre
na gravidez:
A. A taxa de incidência é maior do que em
não grávidas da mesma faixa etária.
B. As taxas de perfurações e complicações
são menores porque o útero gravídico
bloqueia o apêndice roto.
C. A frequência de defesa e dor à
descompressão é maior do que em
pacientes não grávidas.
D. Náuseas e vômitos têm valor diagnóstico,
principalmente no final da gravidez.
E. A leucocitose pode ser um excelente
indicador da apendicite, já que mulheres
grávidas normalmente são anêmicas e
leucopênicas.
3. A apendicectomia laparoscópica em
mulheres grávidas é contra-indicada:
A. Porque a introdução do trocarte ou da
agulha de Veress podem lesar o útero e o
concepto.
B. Porque a alta pressão intra-abdominal
somada à presença do útero gravídico
pode interromper o retorno venoso pela
veia cava, com graves conseqüências.
C.Porque o aumento da pressão intra-
abdominal pode trazer prejuízos importan-
tes para o concepto.
D. Após a décima segunda semana de
gestação.
E. Na presença de apêndice roto e peritonite
generalizada.
4. A respeito do tratamento das
fístulas enterocutâneas, de delgado e cólon, podemos
afirmar que:
A. Mais de 70% fecham espontaneamente,
o restante precisa de reparo cirúrgico.
B. A localização no cólon se associa a
aumento da recidiva pós-operatória da
fístula.
C. A presença de doença inflamatória
intestinal não se associa a alterações na
taxa de recidiva da fístula.
D. A ressecção com nova anastomose dá
melhores resultados que a simples sutura
da fístula.
E. Os melhores cuidados de suporte atuais,
como a nutrição parenteral total e o
controle da sepse, diminuíram as taxas de
mortalidade e de recidiva das fístulas.